A fogászati diagnosztikában alkalmazott hagyományos képalkotó eljárások számos esetben csak előrehaladott állapotban képesek kimutatni a fog strukturális károsodásait. A tanulmány egy vibroakusztikai elven működő, noninvazív diagnosztikai eszköz működési elvét és kísérleti igazolását mutatja be, amely a fogak impulzusgerjesztésre adott dinamikai válaszát vizsgálva képes a kezdeti elváltozások detektálására.
A fogfájással járó elváltozások jelentős része hosszú ideig tünetmentes, miközben a fog mechanikai rögzítettsége és belső szerkezete már megváltozik. A korai diagnózis lehetősége ezért kulcsfontosságú. A bemutatott DentProSave eszköz célja olyan objektív mérési módszer kidolgozása, amely a fogak mechanikai tulajdonságainak változásait vizsgálja, és ezekből következtet a fog egészségi állapotára.
A mérési eljárás alapja a fogak impulzusgerjesztése és az erre adott vibroakusztikai válasz regisztrálása. A fogat kis energiájú mechanikai koppintás éri, amely rezgést kelt a fog-gyökér-csont rendszerben. A válaszjel egy beépített, nagy érzékenységű gyorsulásérzékelő segítségével kerül rögzítésre.
A módszer azon az elven alapul, hogy az ép és a károsodott fogak dinamikai válasza – különösen a domináns frekvenciakomponensek – eltérő. A mérések során az amplitúdó értékek változékonysága miatt a kiértékelés elsősorban a frekvenciajellemzőkre támaszkodik, amelyek jól reprodukálhatónak bizonyultak.
Mechanikai modell és kísérleti igazolás
A fog mechanikai viselkedése egyszerűsített modellben befogott tartóként írható le. Ennek megfelelően a mérőrendszer vizsgálata és kalibrálása során különböző hosszúságú, befogott acél próbatestek szolgáltak kísérleti mintaként. A mesterségesen létrehozott bemetszések a fog szerkezeti hibáit modellezték.
A kísérletek kimutatták, hogy a sérült próbatestek domináns frekvenciái következetesen alacsonyabbak az ép mintákéhoz képest. A frekvenciaeltolódás mértéke ugyan kicsi, azonban iránya és nagysága stabilan megfigyelhető volt ismételt mérések során is. Ez igazolja a módszer alkalmasságát a kisebb, szabad szemmel nem észlelhető hibák azonosítására.
A vizsgálatok során alkalmazott DentProSave mérőrendszer egy kézi, hordozható mérőeszközből és egy többplatformos kliensalkalmazásból álló, integrált diagnosztikai rendszer. Az eszköz feladata a fogak impulzusgerjesztésre adott vibroakusztikai válaszának nagy időfelbontású rögzítése és digitális továbbítása.
A kézi vizsgálóeszköz egy mechanikailag kialakított koppintófejet, valamint egy beépített, háromtengelyes gyorsulásérzékelőt tartalmaz. Az érzékelő analóg jeleit jelkondicionáló áramkör illeszti az analóg-digitális átalakító bemenetére. A digitalizálást nagy mintavételezési sebességű, mikrovezérlő által vezérelt adatgyűjtő egység végzi, amely képes az érvényes mérési események automatikus felismerésére is. A háromtengelyes mérés lehetővé teszi, hogy a vizsgálóeszköz orientációja a mérési eredmények szempontjából indifferens legyen.
A mérési adatok vezeték nélküli kapcsolaton keresztül kerülnek továbbításra a kliensalkalmazás felé, amely Windows, Android és iOS platformokon érhető el. A kliensoldali szoftver a mérési folyamat vezérlését, az adatok előfeldolgozását és vizualizációját végzi, majd a rögzített adatsorokat titkosított csatornán továbbítja a szerveroldali feldolgozó rendszerhez.
A rendszer felépítése lehetővé teszi a hordozható, klinikai környezetben történő alkalmazást, miközben az elektronikai kialakítás és az adatfeldolgozási lánc biztosítja a mérési eredmények reprodukálhatóságát és objektív értékelhetőségét.
Következtetések
A bemutatott vibroakusztikai eljárás alkalmas a fogak mechanikai állapotának objektív vizsgálatára, és lehetőséget teremt a korai diagnózisra. A módszer előnye a noninvazív jelleg, valamint az alacsony mérési energiaigény. A további fejlesztések célja a klinikai környezetben történő adatgyűjtés bővítése és a mérési eredmények digitális feldolgozásának továbbfejlesztése.
Szirmai Tibor
BELUX Csoport Kft., Budapest
A Dental Hírek 30 éves jubíleuma alkalmából szerkesztőségünk nevében felkértük tanácsadóinkat, munkánk támogatóit, szakmai cikkeink íróit, hogy röviden idézzék fel lapunkhoz fűződő emlékeiket. Kérésünket nagy örömünkre sokan elfogadták, és ünnepi számunk “Visszaemlékezések” rovatában közöltük az elküldött válaszaikat. Ezekből a “múltidézésekből” válogatunk most híradásaink különböző csatornáin.
A Dental Hírek 30 éves jubíleuma alkalmából szerkesztőségünk nevében felkértük tanácsadóinkat, munkánk támogatóit, szakmai cikkeink íróit, hogy röviden idézzék fel lapunkhoz fűződő emlékeiket. Kérésünket nagy örömünkre sokan elfogadták, és ünnepi számunk “Visszaemlékezések” rovatában közöltük az elküldött válaszaikat. Ezekből a “múltidézésekből” válogatunk most híradásaink különböző csatornáin.
